Изучайте экономику и менеджмент
в РХТУ
ГЕПАТИТ D
—
—
—
—
—
—
Гепатит D
Что это за болезнь? 
Гепатит D — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита дельта (HDV).
HDV размножается только при наличии гепатита B. Заражение происходит через кровь или половым путем в форме коинфекции (одновременно с HBV) или суперинфекции (на фоне уже имеющегося хронического гепатита B).
На что обратить внимание 
Присутствие вируса Дельта значительно утяжеляет течение болезни и ускоряет повреждение печени. Симптомы проявляются острее:

  • Резкое ухудшение состояния: выраженная слабость и потеря веса.
  • Отеки и асцит: накопление жидкости в брюшной полости (признаки быстрого прогрессирования в цирроз).
  • Выраженная желтуха: интенсивное окрашивание кожи и склер.
  • Лихорадка: частое повышение температуры, не связанное с простудой.
Диагностика: Перечень необходимых анализов 
Диагностика гепатита D проводится всем пациентам, у которых обнаружен HBsAg (гепатит B):
Anti-HDV (ИФА)
ПЦР HDV (Качественный и Количественный)
анализ крови на антитела к вирусу Дельта. Если результат положителен, назначаются уточняющие тесты.
обнаружение РНК вируса в крови и определение его концентрации.
Эластография (Фиброскан)
обязательна для контроля скорости рубцевания печени, так как при гепатите D фиброз развивается в разы быстрее.
Биохимия
мониторинг уровня АЛТ/АСТ и билирубина.
Лечение: Общие принципы согласно доказательной медицине
Лечение гепатита D является наиболее сложным в гепатологии и требует высокой квалификации врача:
Инъекционная терапия
Постоянный мониторинг
Новые препараты
использование препаратов интерферона (длительными курсами).
регулярная проверка вирусной нагрузки и состояния тканей печени для предотвращения цирроза.
применение современных ингибиторов вхождения вируса (булевиртид), которые блокируют способность вируса проникать в клетки печени.
Трансплантация
в случаях терминальной стадии (цирроза) рассматривается вопрос о пересадке печени.
Профилактика: Как избежать заражения или обострения
Поскольку гепатит D невозможен без гепатита B, лучшая защита от него — это защита от гепатита B:
Вакцинация против гепатита B
Регулярная проверка
Для носителей гепатита B
это автоматическая и единственная эффективная профилактика гепатита D.
если у вас есть гепатит B, необходимо минимум раз в год сдавать анализ на антитела к гепатиту D.
исключение любых контактов с чужой кровью, использование только индивидуальных средств гигиены (бритвы, щетки) и защита при половых контактах.
Новости
Остались еще вопросы?
Задавайте их в форме, а наши специалисты оперативно ответят на вопросы о диагностике и лечении гепатитов.